Сцеживание: когда необходимо и как делать это правильно*
Грудное молоко является самой лучшей пищей для новорожденного ребенка. О пользе грудного молока сказано и написано очень много.
При выборе способа кормления новорождённого, приоритет всегда должен быть отдан грудному молоку, в том числе сцеженному. И об этом подробнее наш материал.
И сначала небольшой словарик, чтобы было понятно, о чем пойдет речь.
|
Сцеженное грудное молоко — сырое грудное молоко, не подвергавшееся никакой специальной обработке.
Сцеженное охлажденное грудное молоко — грудное молоко, хранящееся при температуре 4±2°С в холодильной камере бытового холодильника.
Сцеженное замороженное грудное молоко — грудное молоко, хранящееся при температуре минус 18–20°С в морозильной камере бытового холодильника.
Индивидуальный банк грудного молока — запасы грудного молока матери (охлажденного или замороженного), собранные порционно в стерильные емкости, хранящиеся при низких температурах и предназначенные для кормления своего ребенка. |
Когда нужно сцеживать молоко, теория и практика.
Ситуации, при которых может потребоваться сцеживание молока, могут быть самые разные. Одни касаются бытовых вопросов, а другие связаны со здоровьем мамы и малыша.
Медицинскими показаниями для кормления ребенка сцеженным грудным молоком являются тяжелое состояние новорожденного; отдельные заболевания, врожденные пороки развития, нарушения аминокислотного обмена (фенилкетонурия, тирозинемия, болезнь кленового сиропа и др.), а также гестационный возраст при рождении менее 32 нед.
Иными причинами полного или частичного перехода на кормление сцеженным грудным молоком могут стать необходимость выхода мамы на работу, учебу или отъезда на несколько дней; трудности при кормлении грудью, в том числе плоские или втянутые соски, их болезненность при сосании или наличие трещин и др.
ВАЖНО понимать, для чего выполняется сцеживание, тогда можно подобрать необходимый режим. Это поможет не допустить гиперлактации, когда молока вырабатывается слишком много.
|
Для чего сцеживать |
Частота сцеживания |
|
*увеличение лактации |
- после каждого кормления, в том числе ночью |
|
*поддержание лактации, если ночью мама не кормит грудью |
- каждые 2,5—3 часа |
|
*избавление от лактостаза (застоя), мастита |
- каждый час независимо от биоритмов ребенка и мамы |
|
* отлучиться на время от ребенка |
- по ситуации — ночью, под утро или после кормления |
Методы сцеживания: ручное и молокоотсос.
Ручное сцеживание помогает молоку выделяется при помощи давления на область ареолы с разных сторон. Если процедура причиняет боль, значит техника сцеживания неправильная.
Перед началом ручного сцеживания, изучите эти простые правила:
- Вымойте руки с мылом теплой водой и высушить их при помощи полотенца.
- Никакой специальной обработки молочной железы непосредственно перед сцеживанием при условии ее чистоты не требуется.
- Молоко сцеживается в специальные стерильные индивидуальные емкости, которые должны быть приготовлены заранее и размещены на подготовленной чистой поверхности
- Молоко может быть сцежено как руками, так и с помощью молокоотсоса;
- Емкости для сцеживания грудного молока должны быть изготовлены из материалов, не содержащих бисфенол A и предназначенных для низкотемпературного хранения (стекло, поликарбонат, полипропилен, в том числе мягкий и пищевой пластик).
- Пластиковые пакеты, используемые для хранения грудного молока, должны быть прочными, хорошо запечатываться.
- На емкости для сцеживания должна быть дата сцеживания
- Для кормления ребенка может быть использована та же емкость, в которую было сцежено грудное молоко, либо другая стерильная емкость, из которой будет осуществляться кормление.
Для аппаратного сцеживания грудного молока используют механические, т.е. ручные и электрические, молокоотсосы. Изучите инструкция по пользованию прибором до начала сцеживания. Правила по соблюдению гигиены при аппаратном сцеживании аналогичны правилам для ручного сцеживания.
Правила хранения и использования грудного молока.
Сцеженное молоко достаточно удобно и легко хранить. Температура влияет на длительность хранения сцеженного молока:
- При комнатной температуре (23-25 0С) - 2 ч;
- В холодильнике (4+20С) - 24 ч;
- В морозильнике < -180С - 3 месяца.
Далее 2 способа собрать свой запас («банк») грудного молока.
Охлажденное грудное молоко можно подогревать двумя способами:
- поместить емкость с молоком в емкость большего размера с теплой водой на 20 мин или электрический подогреватель для детского питания. Температура воды для подогрева молока должна быть не выше 37–40°C;
- в микроволновой печи, однако это снижает антибактериальную активность грудного молока.
Для медленного размораживания следует поместить емкость с замороженным молоком в бытовую камеру холодильника до полного оттаивания с последующим доведением температуры молока до температуры кормления путем подогрева (см. выше)
Для быстрого размораживания емкость с замороженным молоком можно сразу поставить под теплую проточную воду (при t не более 37–40°C) или в подогреватель для детского питания. Для быстрого размораживания или подогрева грудного молока возможно использовать микроволновую печь, но только при условии периодического встряхивания емкости с молоком для равномерного прогревания. Емкость для подогрева должна быть из материала, пригодного для использования в микроволновых печах.
Размороженное и подогретое молоко следует сразу употребить для кормления ребенка.
Помогают ли специальный чай и БАД облегчить лактацию и сцеживание?
Наряду со сцеживанием, для сохранения и поддержки лактации, используются специализированные продукты питания. Специалисты компании «ЛЕОВИТ» разработали БАД к пище «Лактогон» и напиток «Фиточай Лактогон». Природные компоненты этих продуктов естественным путем усиливают лактацию и обеспечивают увеличение суточного объема молока в 1,5–2 раза у кормящих женщин уже на 2-3-й день приема.
Кормление ребенка сцеженным материнским молоком в случае невозможности прикладывания к груди является эффективным и безопасным способом поддержки лактации у матери и сохранения успешного грудного вскармливания у ребенка.
*по материалам методического пособия «Рекомендации по сбору, хранению и использованию сцеженного грудного молока» ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ, 2021 г.
